Utilisation de la brosse à dents électrique
Dr. Liran Levin, DMD, FRCD(C), FIADT, FICD
Professeur de parodontologie, Université de l'Alberta, Canada.
Quand nous exerçons la dentisterie, nous sommes habitués à entendre souvent nos collègues affirmer « je contrôle la situa¬tion », « je crois en ce matériel » ou « c’est ainsi que je procède depuis des années ». Habituellement, nous avons effectivement l’impression que nous contrôlons la situation. Toutefois, nous dev¬ons garder à l’esprit que, même quand nous avons l’impression de contrôler la situation ou quand nous croyons réellement en un produit ou en un traitement en particulier, nous n’avons pas toujours raison. En fait, nous devons recueillir des données correctement et les analyser de façon exhaustive et non biaisée.
Une pratique fondée sur des données pro¬bantes est habituelle¬ment associée à une pyramide de différents niveaux de données (figure 1). Cette pyra¬mide débute par une recherche in vitro en laboratoire et empile différents niveaux de données probantes jusqu’à atteindre le sommet, où se trou¬vent des études sys¬tématiques et des méta-analyses. Pour les études systématiques et les méta-analyses, nous évaluons ou analysons les données provenant de différents essais contrôlés randomisés ou d’un éventail d’études menées sur un sujet donné.
Une étude systémique que nous avons publiée dans le numéro d’avril du Journal of the American Dental Association1 en est un exemple récent. Dans cette étude, nous avons évalué et analysé des essais contrôlés randomisés comparant les brosses à dents à mouvements oscillo-rotatifs et d’autres brosses à dents électriques. Nous avons ainsi découvert que des preuves suggèrent que les brosses à dents à mouvements oscillo-rotatifs pourraient éliminer davantage de plaque et réduire le nombre de zones de saignement plus efficacement que les autres brosses à dents électriques.
Oral-B iO
Récemment, Oral-B a lancé une nouvelle brosse à dents électrique à mouvements oscillo-rotatifs, le modèle iO (figure 2), qui allie la brossette ronde de Oral-B à des mouvements oscillo-rotatifs et à des micro-vibrations. La iO est munie de nouvelles fonctionnalités de design qui visent à améliorer l’expérience du patient avec la brosse et à encourager l’assiduité des patients.
QUE DISENT LES PREUVES?
Un récent supplément de l’International Dental Journal3 contenait plusieurs études clés démontrant les qualités de la nouvelle brosse à dents. Par exemple, une étude clinique comparative randomisée visant à comparer la brosse à dents iO à une brosse à dents manuelle pendant une période de 8 semaines a démontré un rapport de cotes de 14,5 pour qu’un patient atteint de gingivite devienne un patient en santé après seulement 8 semaines4. Cela signifie que les chances de passer de l’état « gingivite malsaine » (≥ 10 % de zones de saignement) au début à l’état « gingivite saine » (< 10 % de zones de saignement) à la 8e semaine étaient 14,5 fois plus élevées avec une brosse à dents électrique qu’avec une brosse à dents manuelle.
Une autre étude clinique comparative randomisée visant à comparer la brosse à dents iO à une brosse à dents sonique pendant une période de 8 semaines a démontré un rapport de cotes de 4,75 pour qu’un patient atteint de gingivite devienne un patient en santé après seulement 8 semaines5. Cela signifie, une fois de plus, que les chances de passer de l’état « malsain » au début à l’état « sain » à la 8e semaine étaient 4,75 fois plus élevées avec la nouvelle brosse à dents à mouvements OR qu’avec la brosse à dents sonique, une différence très importante. Bien entendu, ces résultats sont étroitement liés à nos objectifs principaux à titre de professionnels des soins buccodentaires, qui sont de prévenir les maladies buccodentaires et de favoriser la santé buccodentaire. C’est la clé parfois oubliée de la réussite au sein de notre profession.
Pour en savoir plus au sujet de la dentisterie fondée sur des données probantes et sur la façon d'élaborer, d'évaluer de façon critique, de mettre en œuvre des preuves scientifiques dans notre cabinet au quotidien et d'appliquer ces principes afin de prendre des décisions éclairées sur les conseils à donner aux patients au sujet de l'autogestion des soins pour prévenir les caries et les maladies parodontales, regardez le webinaire sur le site dentalcare.ca/fr-ca
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